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眼科医生张莉:近视手术选全飞还是半飞?

时间:2021-07-09     来源:未知

考卷上,选项A与选项C的纠结总让人抓耳挠腮;人生的岔路口那么多,向左还是向右,继续坚持脚下的路还是换一条,该怎么选?如果条件合适,全飞秒和半飞秒手术该怎么选? 随着角膜屈光手术的不断发展,越来越多的人选...

     考卷上,选项A与选项C的纠结总让人抓耳挠腮;人生的岔路口那么多,向左还是向右,继续坚持脚下的路还是换一条,该怎么选?如果条件合适,“全飞秒”和“半飞秒”手术该怎么选?
      随着角膜屈光手术的不断发展,越来越多的人选择通过近视手术摘掉眼镜。全飞秒激光、飞秒激光LASIK手术(即半飞秒)作为屈光手术中应用广泛的主流术式,帮助很多人成功摘镜,实现了清晰看世界的用眼自由。今天,太原爱尔眼科医院屈光专科主任张莉来为大家说一说:如果眼睛条件合适,“全飞秒”与“半飞秒”该怎么选?

 

想要知道两种手术方式怎么选,我们就一定要深入剖析两种术式的“同”与“不同”,当你对两种手术方式有了充分的了解,便能轻松做出选择。

 

“全飞秒”与“半飞秒”的相同之处

同一:手术原理相同
全飞秒与半飞秒两种手术都是一种将眼镜雕刻在眼睛上的手术方式,通过激光的切削将角膜变成中间薄、周围厚(类似近视眼镜)的形态,相当于在角膜上做出了一个凹透镜,这样我们就不再需要戴眼镜实现看清楚的目的。
 
同二:手术效果基本一致
这两种激光类近视手术方式,术后一周内,可以达到术前的矫正视力。
 

“全飞秒”与“半飞秒”的不同之处

不同一:手术切口大小不一样
 

图片

 
“全飞秒”和“半飞秒”手术的区别是切口大小不一样。“全飞秒”手术切口小,只有2mm大小。术中在角膜基质中间,做两个不同深度的扫描,形成角膜基质透镜,再通过2mm的切口将角膜基质透镜取出,达到治疗近视的目的。
 
“半飞秒”手术切口大,切口22mm大小,接近一个圆,只留角膜上方的蒂部不切开,形成角膜瓣。术中将角膜瓣掀起来,用准分子激光切削角膜中央基质,之后将角膜瓣复位,手术就完成了。
 
不同二:术中用到的激光不一样
全飞秒激光在手术过程中都是使用飞秒激光进行手术,半飞秒激光在手术过程中是先使用飞秒激光进行角膜瓣制作,然后再用准分子激光进行度数切削,根据实际患者的度数、散光轴位进行切削。
 
不同三:手术时间略有不同
“全飞秒”和“半飞秒”手术时间都不长,平均10分钟左右。由于“全飞秒”手术术中仅需一次飞秒切削,而“半飞秒”手术需要两次激光切削。因此技术熟练的医生且患者配合好的情况下,全飞秒手术时间短,可以达到平均5分钟一台。
 
不同四:手术过程不同

 

全飞秒激光无需制作角膜瓣,直接通过微小的角膜切口(2-4mm)取出角膜基质透镜组织,取出基质透镜后角膜屈光力就得到了精确矫正。
 
半飞秒激光需要利用激光对角膜进行切削,制作角膜瓣。掀开角膜瓣,精确引导激光光束对角膜进行切削以改变角膜形态,屈光力得到校正后复位角膜瓣。
 
不同五:术后恢复时间不同
飞秒激光手术切口小,无需制作角膜瓣,最大程度地保留了角膜的完整性,角膜的生物力学损伤小,因此恢复快。同时,角膜周边神经损伤较小,术后干眼发生率也比较低。
 
“半飞秒”手术切口大,对角膜损伤相对较大,恢复时间会长一些,由于切断的角膜神经比较多,所以术后干眼发生率高于全飞秒。
 
还需注意的是:全飞秒”和“半飞秒”手术术后一周之内眼睛都不能进水,术后建议佩戴护目镜以防无意中碰到伤口。“全飞秒”手术切口小且没有角膜瓣,即使碰到也没有问题,“半飞秒”手术术后一周碰到眼睛容易引起角膜瓣的皱褶和移位,需要及时到医院就诊。
 
还有,半飞秒手术愈合后尽量避免球类运动,比如篮球、排球、足球等,这些球类砸到眼睛容易引起角膜瓣移位,而全飞秒则没有问题。
        

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